一般情况：患者王某某，女，34岁，过敏史：未发现。初诊2018-11-16。
主诉：间断心悸、胸闷7个月。
现病史：患者7个月前劳累后出现阵发性心悸、胸闷，持续数分钟至半小时，口服倍他乐克，芪参益气滴丸治疗后自觉症状减轻，纳眠一般，晨起觉双手紧胀，二便正常。BP:124mmHg/80mmHg 舌质暗红，苔薄白少津，脉沉细。
中医诊断：心悸病
证型：心阳不足证
治法：温通心阳
初诊方药：
2018-12-14复诊：患者服药后心悸较前减轻，无胸闷，无双手肿胀，纳眠可，二便正常。舌质暗红，苔白腻，脉沉细。
中医诊断：心悸病
证型：气阴两虚证
治法：益气养阴
二诊方药：
按语：心悸初期以心气虚为常见，可表现为心气不足、心血不足、心脾两虚、心虚胆怯等证，病久可致心阳不振、心阳虚衰。心阳虚衰，无以温阳心神，致使心神不安，惊悸时作。结合病史，本案例可归属心阳亏虚、心神不宁证，治以温补心神、安神定悸，方用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减。方中桂枝温振心阳；甘草益气养心；生龙骨、生牡蛎、回心草重镇安神，宁心定悸；茯苓、茯神宁心安神；二诊诉心悸减轻，四诊合参，改辨为气阴两虚证，方改为四参饮合安神定志丸，治以益气养阴、安神定悸。